Кто такой врач рентгенолог? Что входит в компетенцию врача рентгенолога?
Рентгенолог – это врач-специалист, который получил подготовку по различным вопросам использования рентгеновского излучения в целях диагностирования патологий и состояний человека.
Что делает рентгенолог или что входит в компетенцию врача рентгенолога?
Прежде всего, стоит заметить, что в компетенцию доктора рентгенолога входит осуществление рентгеновских исследований пациентам (рентгеноскопию, сциетиграфию, рентгенографию органов и систем) с целью своевременного диагностирования и раннего выявления патологических процессов.
В распоряжении врача рентгенолога находятся современные рентгеновские аппараты, а также технологии компьютерной, магнитно-резонансной томографии, методы УЗИ.
Какими заболеваниями занимается врач рентгенолог?
Практически нет того органа или системы человеческого организма, который не может быть исследован при помощи современных методов рентгенологии.
Когда следует обращаться к врачу рентгенологу?
Любое патологическое состояние нуждается в диагностике. Нет смысла перечислять все, поскольку перечень жалоб пациента огромен, когда врачи назначают рентгенологические исследования. Также рентгеновские исследования приходится проходить в профилактических целях, — например для выявления и предупреждения распространения туберкулеза легких.
Какие основные виды диагностик проводит рентгенолог?
К основным методам рентгеновского исследования стоит относить:
Рентгенография (пленочная или цифровая) – суть метода заключается в получении статического изображения на рентгеновской пленке или на экране компьютерного монитора.
Рентгеноскопия – получения изображения на флюоресцирующем экране с дальнейшим преобразованием данного изображения на экран монитора. Ее главной спецификой является возможность исследовать органы при их естественных движениях. Недостаток методики заключается в том, что рентгеновское излучение оказывает воздействие на организм пациента значительное время, вот почему доза облучения больше, чем при рентгенографии.
Линейная томография – рентгенологическое исследование, что сопровождается разнонаправленным движением рентгеновской трубки и кассеты с пленкой.
Рентгеновская компьютерная томография (КТ) – заключается на сканировании объекта узким пучком рентгеновского излучения, обладающим значительной разрешающей способностью, что делает возможным определить плотность различных тканей. Вот почему посредством компьютерной томографии можно более подробно оценить даже самые сложно устроенные органы и ткани.
Преимущества рентгенографии в клинической медицине
Широкая доступность рентгенологического метода и простота в проведении исследований.
Для большей части исследований нет необходимости каким-либо образом специально подготавливать пациента.
Весьма низкая цена проведения исследования.
Снимки могут использоваться для консультаций у разных специалистов.
Недостатки рентгенографии
«Замороженность» изображения, что затрудняет оценку функции органа.
Наличие определенной степени ионизирующего излучения, что может оказать некоторое негативное воздействие на исследуемый организм.
Информативность традиционной рентгенографии существенно ниже таких современных способов медицинской визуализации, как МРТ и КТ.
Без использования контрастирующих веществ рентгенография в большей мере неэффективна для анализа изменений в мягких тканях.
В других наших публикациях читайте более подробно о рентгенологических способах исследования.
Рентгенолог — все о врачебной специальности
Рентгенология — это раздел радиологии, которая изучает методы диагностики различных патологических процессов в организме человека при помощи рентгеновских лучей. Также этот раздел науки изучает последствия воздействия на организм человека такого облучения и профилактику. Методами такой диагностики занимается врач-рентгенолог.
Кто такой врач-рентгенолог?
Рентгенолог – это медицинский специалист, который проводит диагностику различных патологий при помощи специального медицинского оборудования. Довольно часто именно на основании заключения данного специалиста формируется окончательный диагноз.
Требования к рентгенологу
Специалист данной классификации должен иметь высшее медицинское образование, уметь работать с медицинским оборудованием. Также рентгенолог должен обладать знаниями в области анатомии, физиологии, УЗИ-диагностирования и хирургии. При помощи результатов исследования врач-рентгенолог должен уметь ставить заключительный диагноз, распознавать патологии.
Другими словами, специалист такой категории должен обладать фундаментальными знаниями в медицине и иметь хороший практический опыт.
Какие заболевания лечит врач-рентгенолог?
Следует отметить, что медицинский специалист этой классификации не лечит какой-либо определённый орган. Рентгенолог проводит обследование всего организма или одной определённой системы. Нельзя сказать, что врач-рентгенолог занимается лечением. Его основная задача — своевременно и правильно распознать патологический процесс, определить стадию его развития.
Методы диагностики
В целом различают три типа рентгенологического исследования:
- общий метод;
- частная методика — исследование одного определённого внутреннего органа или системы;
- специализированный метод — комплексное обследование организма при серьёзных, запущенных патологических процессах.
В каких случаях обращаются к рентгенологу?
Как правило, рентгенологический метод исследования используется в следующих случаях:
- при диагностике костей сложной конструкции, при врождённой патологии;
- патологии зубов, челюстей;
- при диагностике мочеполовой системы;
- исследование сердечно-сосудистой системы;
- диагностика патологии желудочно-кишечного тракта;
- при подозрении на образование опухоли, особенно онкологического характера.
На основании полученных результатов анализов, врач-рентгенолог сопоставляет все данные и ставит окончательный диагноз.
Когда следует обращаться к рентгенологу?
Как правило, направление к такому медицинскому специалисту даёт лечащий врач. Показателем для такого исследования могут послужить следующие симптомы:
- боли в животе, без видимой на то причины;
- ощущение дискомфорта или боли в зубах, в челюстной области;
- если есть подозрение на развитие злокачественной опухоли;
- отёчность на поверхности тела;
- травмы закрытого типа.
Читать еще: Реаниматолог это врач который лечит
Также консультация у специалиста этого медицинского профиля обязательна, если есть подозрение на инородное тело в организме человека.
Какие анализы нужно сдавать?
Врач-рентгенолог не подразумевает использования дополнительного обследования в виде лабораторных или диагностических методов исследования. Однако по результатам процедуры данный специалист может назначать дополнительное обследование у врача другой классификации или дать направление на какие-либо анализы.
Какие методы исследования используют?
В своей практике, врач-рентгенолог может использовать такие методы исследования:
- метод плёночной или цифровой рентгенографии;
- рентгеноскопия;
- линейная томография (ЛТ);
- КТ.
Метод исследования зависит от предположительного диагноза и общего состояния больного.
Врач-рентгенолог: как проходит приём?
В зависимости от того, какой именно диагноз предполагается, врач может дать некоторые рекомендации. К примеру, если речь идёт об обследовании ЖКТ, то за неделю до приёма нужно соблюдать диету, а за час до процедуры не есть вовсе. Как правило, принцип исследования рассказывает тот врач, который даёт направление.
Сама процедура исследования безболезненна, не вызывает каких-либо побочных эффектов и не имеет противопоказаний. Исключение составляют беременные женщины.
Рекомендации врача-рентгенолога
Для того чтобы исследование прошло правильно и дало точный результат, следует соблюдать некоторые рекомендации:
- металлические предметы следует снять, перед тем, как будет делаться снимок;
- участок тела, который будет диагностироваться, нужно обнажить;
- для беременных женщин действуют особенные меры безопасности, так как облучение может быть опасным для плода;
- в некоторых случаях пациенту требуется использовать контрастное вещество, для освещения того или иного участка тела, внутреннего органа или системы.
От того, насколько точно пациент будет следовать рекомендациям специалиста, будет зависеть точность диагностики.
Рентгенолог
Рентгенолог – врач, специалист по лучевой диагностике. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).
Особенности профессии
Вильгельм Конрад Рентген (Рёнтген) в 1895 г. открыл неизвестное ранее излучение, и назвал его икс-излучением. Это были электромагнитные волны, впоследствии названные его именем.
Лучи способны проходить сквозь тело, не искажаясь: без преломления, отражения, дифракции и т.д. Но при этом они по-разному поглощаются тканями, что и позволяют делать снимки внутренних органов.
Рентгеновские установки разного рода применяются не только в медицине. Например, томографы иногда используют в реставрации для исследования статуй на предмет внутренних повреждений, рентгеновскими лучами просвечивают ручную кладь в аэропорту и т.д. Но умение увидеть с помощью аппаратуры то, что скрыто от глаз, еще не превращает реставратора или таможенника в рентгенолога.
Рентгенология изучает воздействие рентгеновских лучей на организм и использует их для диагностики (рентгенодиагностики) и лечения (рентгенотерапии).
Врач-рентгенолог занимается диагностикой. Рентгенотерапия – это уже сфера деятельности другого врача – рентгенотерапевта (радиотерапевта).
Рентгенолог, получив нужные снимки, описывает их и делает по ним своё врачебное заключение. Он не техник, способный управиться с оборудованием (с оборудованием может управиться лаборант), он врач-консультант. От его правильных или ошибочных выводов зависит тактика лечения.
Что с костью: перелом или ушиб? Отчего боли в голове: из-за плохой работы сосудов или дело в опухоли? Что происходит во внутреннем ухе? Как работает желудочно-кишечный тракт? И так далее – список вопросов, которыми занимаются рентгенологи, бесконечен.
Однако специалист не может одинаково хорошо разбираться во всех системах органов. Поэтому многие рентгенологи специализируются в какой-то определённой области. Как говорил еще известный советский специалист по лучевой диагностике С. А. Рейнберг, «рентгенолог должен быть клиницистом в той области, где он берётся за исследование». Поэтому так ценятся специалисты, работающие в специализированных медицинских центрах и отделениях. Да и сами рентгенологи говорят, что опыт лечащего врача сильно упрощает лучевому диагносту его работу.
Существует множество методов лучевой диагностики: рентгенография, рентгеноскопия, томография и др. Томография – это самое передовое направление рентгенологии. И магнитно-резонансная томография (МРТ), и компьютерная (КТ) позволяют получить очень подробные результаты: снимая (сканируя) какую-либо часть тела послойно, томограф выдаёт его изображение «в разрезе». Данные томографа можно обрабатывать на компьютере и сохранять изображения на цифровом носителе, тогда как снимки традиционной рентгеновской установки получают только на специальной (рентгеновской) пленке.
Самым совершенным методом лучевой диагностики считается позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), которая очень удобна в ранней диагностике болезней нервной системы, сердца. А также в онкологии, т.к. позволяет выявить очаги злокачественных клеток во всем организме. ПЭТ применяет радиоактивные изотопы в минимальных, безвредных дозах, но при этом не просто фотографирует внутренние органы. Цветные изображения, которые она выдаёт, показывают активность химических процессов в организме: при патологии цветовая гамма и интенсивность «картинки» меняются, даже если болезнь пока никак о себе не заявила.
Читать еще: Чем занимается врач терапевт
Современная рентгенология – это знания врача плюс высокие технологии. К сожалению, российские больницы и поликлиники еще недостаточно оснащены современным оборудованием. И рентгенологу приходится работать на стремительно устаревающих приборах. С другой стороны, там, где оборудование установлено, рентгенологам не хватает знаний по его использованию. Чтобы преодолеть это драматичное противоречие, усилий одного лишь государства недостаточно, даже если оно будет очень хорошим. Сами врачи должны постоянно осваивать новое, повышать свою квалификацию на курсах. Но даже этого при нынешних темпах прогресса недостаточно.
Г. Г. Кармазановский (завотделом лучевой диагностики Института хирургии им. А.В. Вишневского) оценивает эту ситуацию так: «Согласно известному закону Мерфи, через каждый пять лет объем информации в мире удваивается, так что обучаться на сертификационных курсах с периодичностью раз в пять лет просто не имеет смысла. Тем, кто всерьез интересуется своей профессией, необходимо регулярно заниматься самообразованием». Нужно стараться участвовать в профессиональных конференциях, посещать выставки медицинского оборудования, читать специальную литературу, не забывать о возможностях интернет-обучения. Без этого в профессии рентгенолога можно безнадёжно отстать.
Профессия рентгенолог относится к числу вредных. В первую очередь это связано с рентгеновским излучением. Поэтому в кабинетах лучевой диагностики используется радиационная защита для персонала. Всем, работающим в таких условиях людям приходится следить за радиационным фоном в помещении – соответствует ли он «Нормам радиационной безопасности». В таких кабинетах с врачом вместе работает рентген-лаборант, который непосредственно контактирует с рентгеновскими установками. Его работа еще вреднее. К счастью, чем современнее оборудование, тем оно безопаснее.
Рабочее место
Рентгенологи работают в больницах, клиниках, научно-исследовательских институтах, диагностических центрах.
Рентгенолог
Рентгенолог – медицинский специалист, который занимается диагностикой заболеваний при помощи рентгеновских лучей.
Врач-рентгенолог может работать в рентгенологическом отделении различных учреждений: больнице, поликлинике, частной клинике, диагностическом центре, научном институте. Специфика работы этого специалиста заключается в том, чтобы выявить изменения на рентгеновском снимке и максимально точно описать эти изменения, так как, основываясь на описании рентгенолога, лечащий врач может поставить правильный диагноз пациенту.
Подобная диагностика значительно упрощает постановку верного диагноза и назначение лечения для больных.
Стоит отметить, что профессия рентгенолога относится к профессиям повышенной опасности, так как она связана с рентгеновским излучением. На сегодняшний день используется специальная радиационная защита, но это не отменяет необходимость постоянного контроля радиационного фона.
Существует несколько методов лучевой диагностики: рентгенография, рентгеноскопия, томография. Компьютерная томография является современным направлением в рентгенологии. Именно благодаря этому виду диагностики, стало возможным сканирование определенных частей тела, обработка на компьютере и получение изображения на цифровом носителе.
Наиболее информативным методом томографии является позитронно-эмиссионная. Она позволяет определить различные заболевания на самых ранних стадиях и выявить очаги онкологических заболеваний. Изображения, которые выдает данный томограф, получаются цветными и показывают все химические процессы, происходящие в организме.
Главная обязанность врача-рентгенолога – высокий уровень профессионализма и ответственности. Данный специалист должен уметь увидеть патологические изменения, обладать хорошей памятью и уметь анализировать полученную информацию. Заключение, которое выдается рентгенологом, должно основываться на глубоких медицинских знаниях. В связи с постоянным развитием медицины, данный специалист должен постоянно совершенствовать имеющиеся знания и применять их на практике.
В кабинете рентгенолога врачу помогает рентген-лаборант. Врач-рентгенолог проводит диагностику головного мозга, легких, позвоночника, скелета, внутренних органов. Данный специалист должен уметь работать с маммографом и флюорографом.
Что диагностирует рентгенолог
Качество и насыщенность изображения рентгеновского снимка зависит от плотности. Как известно, каждая структура в человеческом теле имеет свою величину плотности, поэтому рентгенологу для правильной диагностики необходимо знать такой параметр, как плотность.
Наиболее часто врач-рентгенолог исследует патологии следующих органов:
- костной системы: нижних и верхних конечностей, черепа, ребер, ключиц, позвоночника и костей таза;
- органов дыхания: легких и плевральной полости;
- пищеварительной системы: желчных путей и пищевода;
- мочевыделительной системы: почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры.
С момента появления компьютерной томографии, возможности врача-рентгенолога стали значительно шире.
Компьютерная томография позволяет увидеть трехмерное изображение и получить объемную картину органа. Для усиления информативности этого метода вводится контрастное вещество. Данный вид исследования позволил более детально диагностировать патологию лёгких, спинного и головного мозга, позвонков, сосудов, органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Читать еще: Тест для врачей общей практики
Какие болезни диагностирует рентгенолог
Лечащий врач может направить пациента к рентгенологу после обычного осмотра в том случае, когда у пациента выявлены сомнительные симптомы и необходимо дообследование.
Основываясь на рентгенологическом обследовании, врач-ренгенолог может подтвердить предполагаемый диагноз терапевта, или же, наоборот, опровергнуть его.
Стоит отметить, что врач-рентгенолог не устанавливает диагноз, он делает лишь заключение на основе рентгенологического обследования. Рентгенолог может подтвердить следующие заболевания:
- различные переломы, вывихи;
- опухоли, язвы, стенозы, грыжи;
- наличие конкрементов в желчных путях;
- кишечную непроходимость, завороты кишки, инородные тела в кишечнике;
- пневмонию, туберкулез, абсцесс легких;
- плеврит, пневмоторакс, инфаркт легких;
- расширение границ сердца, перикардит, атеросклероз;
- аномалии почек, мочеточников, мочевого пузыря;
- высокое стояние диафрагмы.
С помощью компьютерной томографии, врач может определить следующие диагнозы: повреждения головного и спинного мозга, субдуральную и эпидуральную гематому, опухоли печени и поджелудочной железы, почек и надпочечников.
Когда следует обратиться к специалисту
Чаще всего к данному специалисту пациенты попадают после посещения терапевта или узкого специалиста. Самостоятельное посещение рентгенолога возможно в том случае, когда требуется плановая флюорография.
Пациент может обратиться к врачу-рентгенологу после направления лечащего доктора при:
- подозрении на перелом или вывих;
- повреждении позвоночника;
- постоянном кашле и одышке;
- давящих болях в грудной клетке и тяжести в сердце;
- тяжести в животе, изжоге и рвоте;
- подозрениях опухолей в области живота и грудной клетки;
- травмах головы и сотрясениях головного мозга.
Методы исследования
Чтобы установить правильный диагноз, следует выполнить не всегда приятные, но необходимые для пациента, диагностические процедуры. Рентгенолог может применить следующие методы: рентгеноскопию, флюорографию, ирригографию, панкреатохолангиографию, экскреторную урографию, компьютерную томографию, а также маммографию (для исключения патологических изменений в молочных железах).
Рентгеноскопия позволяет исследовать орган, наблюдая его на экране монитора. Но при данном обследовании пациент получает достаточно высокую дозу излучения. Флюорография является достаточно распространенной и доступной процедурой, которая проводится практически каждому человеку. Эта методика позволяет изучить структуру легких, определить наличие туберкулеза в начале развития заболевания. Флюорографию следует проводить взрослому человеку не реже 1 раза в год.
Ирригография представляет собой процедуру, при которой пациенту через прямую кишку вводится взвесь бария сульфата (контрастного вещества) и выполняется серия снимков. Данный метод позволяет диагностировать рак толстой кишки.
С помощью панкреатохолангиографии можно определить причины желтухи, опухоль дуоденального сосочка, поджелудочной железы и желчных путей.
При экскреторной урографии, пациенту вводится внутривенно контрастный препарат, после чего делаются снимки: на 10, 30 и 60 минуте. После этого рентгенолог должен оценить особенности строения и функции таких органов и структур, как: мочевой пузырь, уретра, почки, лоханки, мочеточники, исходя из способности мочевыделительной системы выводить контрастное вещество, введенное внутривенно.
Советы специалиста-рентгенолога
Для того чтобы не нанести вред собственному организму, следует придерживаться некоторых рекомендаций рентгенолога.
Флюорографию следует проходить каждому взрослому человеку ежегодно. Те люди, которые находятся в зоне опасности должны проходить обследование каждые полгода. В эту зону риска входят работники тюрем, шахт и туберкулезных диспансеров.
Если у человека появилась повышенная температура тела, кашель, одышка и общее недомогание, следует сделать рентген грудной клетки.
Если человек получил травму конечности, рентгеновский снимок нужно делать в двух проекциях, даже в том случае, если травма кажется совсем несерьезной. Не стоит игнорировать и то, что после вправления перелома обязательно нужно сделать повторный снимок. Важно убедиться в том, что нет смещения и неправильной репозиции отломка.
Любой рентгенолог знает, что нельзя использовать контрастный препарат для подтверждения диагноза прободения кишечника и желудка. Это может быть опасно, так как попадая в брюшную полость, вещество вызывает перитонит.
Важно помнить, что любая проблема, связанная со здоровьем, требует квалифицированной консультации специалиста. Самолечение может быть в действительности смертельно опасным для здоровья.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .
Общий стаж: 20 лет .
Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .
Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .
Повышение квалификации:
1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.
2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.
Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.
Источник: