Ортопед: какой это врач, и что он лечит
Ортопед – это врач, который занимается проблемами опорно-двигательного аппарата. В его компетенции диагностика, лечение и реабилитация людей с деформирующим или травматическим поражением костей, суставов, мышц, связок. Помимо обычного ортопеда, можно встретить ортопеда-хирурга, который имеет специализацию в области хирургии и решает проблемы скелетно-мышечного и аппарата с помощью операций.
В Поликлинике Отрадное принимают ортопеды-травматологи – детские и взрослые специалисты с большим опытом работы. К вашим услугам современное оборудование, новейшие лечебные разработки и комплексный подход. Для записи на прием можно использовать онлайн-форму или позвонить по телефону, указанному на сайте.
Что лечит врач-ортопед
Ортопедические патологии условно делят на травмы, последствия хронических заболеваний, приобретенные деформации и врожденные пороки развития. Наиболее распространенные проблемы:
- нарушения осанки – сколиозы, лордозы, кифозы;
- врожденные пороки развития – карликовость, косолапость, врожденный вывих бедра, артрогрипоз (врожденное недоразвитие конечностей);
- деформация суставов вследствие острых и хронических процессов – остеохондроз, деформирующий остеоартроз, некроз суставной головки;
- доброкачественные новообразования костной ткани – кисты, опухоли;
- различные виды травм – открытые и закрытые переломы, вывихи, растяжения, частичная или полная утрата конечности;
- врожденная и приобретенная кривошея различной этиологии;
- плоскостопие.
Лечебный подход в каждом из этих случаев может быть разным, поэтому даже в общей ортопедии существует своя специализация.
Какие врачи занимаются ортопедией
Направление ортопедической деятельности может быть разным:
- Ортопед в обычном понимании – это специалист, который занимается исправлением врожденных и приобретенных деформаций, застарелых травм, воспалительных и дистрофических патологий суставов. Он использует преимущественно консервативные методы лечения: ношение протезов и ортезов, прием медикаментов, массаж, гипсование, физиопроцедуры. Этот набор возможностей позволяет вылечить несложные виды повреждений (закрытый перелом, сколиоз, плоскостопие), а также компенсировать более серьезные патологии, не поддающиеся полному излечению (спастика мышц при ДЦП, утрата конечности).
- Травматолог занимается острыми, только что приобретенными повреждениями – переломами, вывихами, растяжениями, но его различия с ортопедом настолько условны, что выпускник интернатуры/ординатуры получает общую специализацию «врач травматолог-ортопед».
- Хирург-ортопед лечит, что и обычный ортопед, но с более радикальным подходом. Он помогает тех случаях, когда консервативная терапия невозможна или не приносит должного результата: открытые и сложные переломы, артрозное разрушение суставов, слишком короткие или неравномерные по длине конечности, деформации скелета, мешающие работе внутренних органов и т.д.
На заметку! Поражение опорно-двигательного аппарата может быть следствием иных внутренних патологий, поэтому работа ортопеда тесно пересекается с неврологией, эндокринологией, иммунологией. Без консультации соответствующих специалистов вылечить некоторые заболевания опорно-двигательной системы, такие как остеопороз, межпозвонковую грыжу, ревматоидный или псориатический артрит, затруднительно.
Имеют отношение к ортопедии и более узкие направления смежного типа:
- протезирование – замена утраченных или нефункциональных структур искусственными суррогатами – протезами;
- лечебная реабилитация – комплекс мер для восстановления или компенсации функций человеческого организма;
- спортивная медицина – занимается медицинским контролем за подготовкой студентов;
- подиатрия – лечение заболеваний стопы и голени;
- вертебрология – раздел, изучающий патологии позвоночного столба и т.п.
Чем занимается ортопед на приеме
Консультация врача включает сбор анамнеза, выслушивание жалоб и полный визуальный осмотр.
На что смотрит ортопед в первую очередь:
- осанку и состояние позвоночника в целом;
- подвижность суставов;
- присутствие рефлексов;
- походку.
При необходимости он назначает дополнительную диагностику, используя рентгенографию, УЗИ, сцинтиграфию (радиоизотопное сканирование), гистологию и цитологию тканей (например, синовиальной жидкости).
Методы лечения в ортопедии
По итогам диагностики, лечение проводят с использованием консервативных и/или хирургических методов.
Консервативные методы
Лекарственная терапия подразумевает прием медикаментозных средств
- противовоспалительные препараты – кортикостероиды и НПВС;
- миорелаксанты – для устранения спазмов и мышечных контрактур;
- препараты для улучшения микроциркуляции крови;
- восстанавливающие биостимуляторы и хондропротекторы;
- обезболивающие средства;
- витаминно-минеральные комплексы с содержанием кальция, кремния, марганца, цинка, меди, витаминов Д, А, С и др.;
Иммобилизация необходима для фиксации поврежденных структур в физиологически правильном положении. Используют гипсование и фиксирующие повязки, шины, скелетное вытяжение с помощью спиц.
Ношение ортезов, протезов, корректирующих устройств позволяет компенсировать, а в некоторых случаях (корректор осанки) – даже восстановить нормальную функцию опорно-двигательного аппарата.
Физиотерапия, ЛФК и мануальная терапия – эффективны в работе реабилитологов. Позволяют разработать поврежденный участок, снять спазмы, контрактуры, восстановить нормальное кровообращение в тканях.
Хирургическое вмешательство
Хирургическая ортопедия активно осваивает компьютерное моделирование, эндопротезирование, приемы остеосинтеза. Обыденным явлением стали:
- аппараты остеосинтеза – аппараты Илизарова для фиксации обломков и восстановления нормальной структуры кости;
- искусственные суставы – как сустав целиком, так и отдельные его структуры, например, эндопротез суставной жидкости;
- эндоскопия суставов (артроскопия).
Читать еще: Тест на врача хирурга
На заметку! Самые сложные операция проходят на стыке ортопедии и неврологии. Помимо вертебральной хирургии, большой популярностью пользуется хирургия кисти, которая позволяет лечить так называемый карпальный синдром (наиболее распространенный вид туннельного синдрома).
Врач травматолог-ортопед: что лечит, когда обращаться и с какими болезнями
Что лечит ортопед-травматолог? Если вы среди тех, кто задается данным вопросом, тогда сможете прямо сейчас получить ответ на него. Врач ортопед-травматолог занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней опорно-двигательного аппарата. Именно к этому специалисту придется обратиться пациентам с вывихом, растяжением и переломом конечностей.
Кто такой травматолог-ортопед?
Эта медицинская профессия, как можно догадаться, включает в себя два направления. Ортопед-травматолог – специалист широкого профиля, который обладает всеми необходимыми познаниями и умениями в вопросах физиологии, анатомии и лечения опорно-двигательного аппарата. Такой доктор обычно есть в любой поликлинике, травмпункте и стационарном медучреждении.
Работа травматолога-ортопеда заключается в предоставлении экстренной и плановой помощи пациентам с применением актуальных методов коррекции дефектов мягких и костных тканей конечностей, фиксации переломов и терапии заболеваний суставов.
Перелом конечности: что делает врач
Например, пациент сломал ногу. Следовательно, ему необходимо попасть на прием к травматологу-ортопеду. Специалист осмотрит повреждение и назначит больному рентгенографию. Благодаря снимку доктор сможет оценить степень тяжести травмы и изучить ее нюансы. Если осложнений нет, ортопед-травматолог выправит перелом и задаст поврежденным костям нужное положение для их анатомически правильного срастания и заживления. Для фиксации перелома врач накладывает гипсовую повязку, которую снимут с ноги пациента только через 2-3 месяца.
Сегодня травматологи-ортопеды возвращают пациентов к жизни, излечивая такие заболевания и травмы, которые буквально пару десятилетий назад казались безнадежными и неизлечимыми. Например, при запущенном артрозе коленного сустава у больных практически не оставалось шансов в дальнейшем на самостоятельное передвижение и ходьбу. Но теперь благодаря возможности хирургической замены сустава пациенты могут вести активный образ жизни.
В каких случаях нужно обращаться к этому доктору?
Итак, попробуем детально разобраться, что лечит ортопед-травматолог, и в каких случаях нужно обращаться к этому специалисту. Сфера профессиональной деятельности доктора практически безгранична:
- переломы любой степени тяжести;
- неправильное срастание костей;
- растяжение связок и мышечных тканей;
- хронические болезни суставов, конечностей, позвоночника;
- полиомиелит;
- остеопороз;
- деформации стопы, грудной клетки;
- отморожение конечностей;
- плоскостопие.
Анализы
Отправляясь на прием к ортопеду-травматологу, нужно быть готовым пройти ряд исследовательских лабораторных процедур. В зависимости от предполагаемого диагноза, врач сам определит, какие анализы нужно сдать пациенту. Например, при заболевании суставов человеку дается направление на:
- клинический анализ крови и мочи;
- исследование на свертываемость;
- анализ для уточнения тромбопластинового периода.
Обследование у травматолога-ортопеда
Помимо лабораторных анализов, специалист прибегает к использованию общепринятых методов диагностики, которые позволяют выяснить причину болезни и начать лечить. Что травматолог-ортопед делает в первую очередь?
- Производит визуальный осмотр, пытаясь найти внешние признаки патологии.
- Пальпирует больную часть тела для получения предварительной оценки деформации или тяжести патологии.
- Рентгенография – обязательная диагностическая процедура при ушибах, переломах и растяжении связок, разрыве сухожилий. Благодаря снимку врач травматолог-ортопед получает возможность визуально выявить проблему и составить оптимальную схему лечения.
- Редрессация – метод закрытого вмешательства. Заключается он в ручном исправлении деформаций и патологических дефектов. Часто метод применяется при неправильном срастании сломанных костей, искривлении конечности.
- КТ и МРТ являются самыми информативными исследовательскими методиками. Прохождение любой из томографий актуально при сложных формах патологии.
Симптомы – это показания к посещению врача
Теперь понятно, чем занимается и что лечит ортопед-травматолог. При наличии характерных симптомов, которые могут являться тревожными сигналами, свидетельствующими о развитии патологии, нужно срочно обращаться к этому специалисту. О необходимости незамедлительной консультации у ортопеда-травматолога может говорить:
- хруст в суставах;
- тугоподвижность конечностей;
- онемение рук и пальцев;
- боли в шее, спине;
- припухлость и отечность суставов;
- деформация осанки;
- ломота в мышцах;
- постоянное ощущение усталости и ноющие боли.
Кроме того, лечение отдельных заболеваний требует систематического и регулярного наблюдения у специалиста. К таким патологиям относятся:
- травмы позвоночника;
- ревматоидный артрит;
- артроз суставов;
- вывих плеча или колена;
- остеохондроз;
- перелом шейки бедра.
Если вы занимаетесь спортом или предпочитаете экстремальный отдых, вам также необходимо периодически посещать ортопеда-травматолога.
Детская ортопедия
Для лечения нарушений опорно-двигательного аппарата у малышей также придется обратиться к детскому ортопеду-травматологу. В раннем возрасте, когда ребенок активно растет, существует возможность исправить врожденные дефекты и аномалии, остановить прогрессирующие патологии. Поводом для посещения кабинета детского ортопеда-травматолога могут служить следующие обстоятельства:
- неправильное положение бедренного сустава;
- врожденные вывихи;
- плоскостопие, которая проявляется в быстрой утомляемости малыша при ходьбе, визуальной тяжести походки;
- заметная невооруженным взглядом сутулость;
- кривошея (наклон головы к правому или левому плечу);
- косолапость;
- боли в конечностях, шее, спине.
Как лечит травматолог-ортопед?
В своей работе доктор прибегает к консервативным и радикальным методам терапии. В первом случае речь идет о:
- наложении повязок из эластичного бинта;
- установке ортопедических фиксаторов;
- применении пероральных лекарственных препаратов (обезболивающие, противовоспалительные средства без стероидов, антибиотики и кровоостанавливающие);
- лекарствах для наружного использования (кремы, мази, гели, компрессы, примочки и т. д.).
Если медикаментозное лечение не приносит ожидаемых результатов, врач может принять решение о его нецелесообразности. Более эффективной альтернативой системной терапии станет хирургическое вмешательство. При отдельных заболеваниях опорно-двигательного аппарата единственным выходом для пациентов может стать операция по эндопротезированию, трансплантации костей и металлоостеосинтезу.
Что советуют ортопеды своим пациентам?
Не стоит игнорировать рекомендации, которые дают ортопеды-травматологи. Советы этих специалистов направлены на поддержание здоровья всей двигательной системы, хрящевой, костной и мышечной тканей, связок, сухожилий. Чаще всего от ортопедов можно услышать следующие советы:
- Двигайтесь и занимайтесь спортом. Малоактивный образ жизни – основная причина развития атрофических и дегенеративных процессов в суставах.
- Больше свободного времени проводите на свежем воздухе. Это позволит регулярно насыщать организм кислородом и получать витамин D, который вырабатывается в моменты пребывания на солнце.
- Правильно питайтесь. Откажитесь от фастфуда, сладкого и вредных привычек.
- Отдыхайте не менее 7-8 часов каждый день. Полноценный сон – залог не только физического, но и психического здоровья.
Ассоциация российских травматологов-ортопедов
В России травматологи-ортопеды создали общественную организацию. Свою деятельность она начала с июля 2014 года и осуществляет по сей день в соответствии с нормами российского законодательства. «Ассоциация травматологов-ортопедов России» – это объединение профессионалов, которые вступили в него на добровольной и некоммерческой основе, чтобы:
- содействовать развитию отечественной травматологии и ортопедии;
- укреплять существующие и создавать новые профессиональные контакты с ведущими специалистами РФ и зарубежья;
- создавать благоприятные условия для успешной реализации научно-исследовательского потенциала членов Ассоциации с целью развития теоретической и практической отрасли травматологии и ортопедии;
- представлять законные интересы и содействовать защите социальных, авторских, гражданских и профессиональных прав членов Ассоциации в государственных структурах, органах власти и прочих учреждениях;
- развивать международные научные связи.
Что лечит врач-ортопед
Ортопед занимается лечением заболеваний и дефектов опорно-двигательной системы. В спектр того, что лечит врач-ортопед, входят врожденные патологии, дефекты развития костной системы, осложнения после инфекционных болезней, хронические и первичные бытовые травмы и увечья, а также посnтравматические состояния и заболевания костной системы. Помимо этого ортопед лечит профессиональные заболевания, связанные с нарушением работы опорно-двигательной системы.
Направления ортопедии
Что конкретно лечит травматолог-ортопед, зависит от его специализации:
- Консервативная (амбулаторная) ортопедия – поликлиническая профилактика костных заболеваний, неоперативное лечение хронических болезней суставов и костей.
- Хирургическая ортопедия (стопы, позвоночника, кисти, зубов) – радикальное лечение болезней костей, связок и суставов.
- Эндопротезирование (суставов, костей) – хирургическое протезирование при невозможности сохранения суставов и костей другими способами лечения.
- Травматология и ортопедия (в том числе спортивная ортопедия) – консервативное и хирургическое лечение травм костной системы, в том числе специфических травм спортсменов.
- Детская и подростковая ортопедия – профилактика и лечение дефектов костной системы детей до года, детей младшего возраста и подростков.
Какие органы лечит ортопед
В перечень того, что лечит ортопед, входят:
- суставы и кости;
- связки и сухожилия;
- мышцы;
- нервные окончания.
Какие заболевания лечит ортопед
Основные болезни, при которых необходимо вмешательство ортопеда:
- остеохондроз – тяжелое хроническое заболевание различных сегментов позвоночника;
- врожденные заболевания (кривошея и дисплазия тазобедренных суставов);
- косолапость, искривления стоп, плоскостопие;
- ревматоидный артрит – пожизненное хроническое общесистемное заболевание, поражающее костную систему и вызывающее тяжелую деформацию суставов вплоть до инвалидности;
- переломы костей и вывихи суставов;
- артрозы и бурситы – воспалительные заболевания суставов и околосуставной сумки.
Как проходит первичный прием у ортопеда
На первом приеме врач:
- визуально оценивает правильность анатомического строения костной системы (особенно это важно при осмотре новорожденного);
- определяет амплитуду движения проблемных суставов;
- назначает проведение рентгеноскопии для уточнения диагноза, в сложных случаях могут быть назначены компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Что должно быть в кабинете врача-ортопеда
- негатоскоп;
- кушетка;
- весы медицинские (для новорожденных);
- весы медицинские;
- ростомер;
- угломер складной;
- шина для лечения переломов ключицы у детей;
- шина для фиксации кисти и пальцев;
- шина проволочная для верхних и нижних конечностей;
- шина транспортная для нижних конечностей (Дитерихса).
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Травматолог-ортопед
Травматолог-ортопед выполняет диагностику, лечение и профилактику заболеваний опорно-двигательной системы. Также в его компетенцию входит лечение повреждений и патологий суставов, мышц, связок и т.п.
Содержание статьи
Что лечит травматолог-ортопед?
Травматолог-ортопед лечит как врожденные заболевания, так и приобретенные на протяжении жизни. К ним относятся:
- искривления позвоночника (кифозы, лордозы, сколиозы), неправильная осанка;
- открытые, закрытые, смещенные переломы;
- плоскостопие;
- вывихи и ушибы, разрывы сухожилий, повреждения связок;
- деформации грудной клетки или конечностей;
- последствия перенесенного полиомиелита;
- щелкающий палец;
- пяточный эпифизит;
- артриты;
- артрозы, остеоартроз;
- дисплазия тазобедренных суставов;
- трохантерит (воспаление бедренных сухожилий);
- подагра;
- фибромиалгия;
- межпозвоночная грыжа;
- пяточная шпора;
- автомобильные травмы;
- опухоли костей;
- неврома Мортона (болезненность стопы);
- вальгусные деформации пальцев;
- шейный остеохондроз.
Когда идти к травматологу-ортопеду?
Консультация врача необходима, если имеются беспокоящие и долго не проходящие симптомы, или же в экстренных случаях, например:
- при мышечных растяжениях;
- при переломах для оказания неотложной помощи или же когда кости срастаются неправильно;
- если пациент болеет остеомиелитом;
- при суставной отечности;
- при длительных болях в позвоночнике, руках или ногах, суставах;
- при неправильной походке, хромоте;
- при отморожении конечностей, затронувших работу сосудов.
На приеме у врача
На своем рабочем месте травматолог-ортопед делает различные манипуляции и процедуры в зависимости от того, с какой проблемой пришел к нему пациент. Если речь идет об открытом переломе, доктор обработает рану, совместит кости, наложит гипсовую или биополимерную фиксирующую повязку. Он расскажет, как ухаживать за повязками, время от времени пациент приходит на перевязку.
В случае если к травматологу-ортопеду обращаются с сильнейшей болью в суставе, он осуществляет лечебную блокаду. Это способ купировать боль, снять воспалительный процесс в тканях и суставах, а также возобновить нормальное кровообращение. В качестве восстановительной терапии назначаются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы и витамины группы B.
Обязательно для пациента со слабым мышечно-скелетным корсетом подбираются лечебные физические упражнения, ибо в движении — жизнь. После снятия острой боли пациент, как правило, должен двигаться, чтобы прийти в нормальное состояние. Эффективны курсы массажа.
Широко применяются методики эндопротезирования, когда во время хирургической операции пораженный сустав замещается на искусственный эндопротез.
Артроскопия сустава — популярный хирургический метод диагностики, при котором удается получить точный диагноз и сразу провести лечение. Это малоинвазивная операция. Пациента выписывают на 2-3 сутки после операции, а уже через 3 недели он может приступать к физическому труду.
Детский травматолог-ортопед
Врач, занимающийся детьми, лечит те же заболевания, что и у взрослых, но с учетом возрастной категории своих пациентов. Он диагностирует и исправляет врожденный вывих бедра, мышечную кривошею, приведение передних отделов стоп, плоскостопие, косолапость, нарушения осанки, вальгусные искривления нижних конечностей, остеохондропатии.
Он делает операции при полидактилии (лишние пальцы на руке), удаляет доброкачественные образования (гигрома, липома, атерома и др.). Ортопед-травматолог проводит плановые и профилактические осмотры детей первого года жизни, а также ребятишек в детских садах и школах.
Какие анализы нужно сдать?
Точные результаты анализов нужны для установления верного диагноза и скорейшего начала адекватного лечения. Как правило, необходимы следующие показатели:
- общий анализ мочи и крови;
- коагулограмма: протромбиновое время (PT);
- протромбиновое время (PT) + фибриноген.
Какие именно анализы понадобится сделать, расскажет врач во время приема, так как в каждом случае список будет индивидуальным.
Виды диагностик
В своей работе доктор использует разные методы диагностики:
- Визуальный осмотр — некоторые заболевания можно диагностировать по внешним признакам.
- Пальпацию — метод помогает найти локализацию патологии и понять, насколько она сложна.
- Редрессация — это своего рода операция закрытого типа. Суть ее в том, что врач руками насильственно исправляет искривление или плохо сросшийся перелом путем растяжения или сжатия тканей.
- Рентген. Основной диагностический метод патологий костей и суставов, использующийся при опухолях или дегенеративных заболеваниях.
- Спирально-компьютерная томография. Благодаря ей получаются точные снимки, по которым можно судить о малейшем развитии заболевания.
- Магнитно-резонансная томография. Особенно информативна, когда речь идет о мельчайших связках, менисках, опухолях костно-мышечного аппарата.
Источник: