Что должен врач - Омоложение

Что должен успеть сделать врач при приёме пациента?

Итак, вы записались на прием к доктору. Как правильно это сделать, мы рассказывали ранее. Каждый из нас ожидает встречи с настоящим профессионалом своего дела, опытным и внимательным, способным быстро поставить правильный диагноз и выписать заветную пилюлю, от которой сразу же пройдут все накопленные годами болезни. На деле же нас частенько встречает уставший доктор, который должен успеть за ограниченное время сделать почти невозможное: сначала выслушать нас и осмотреть, а затем еще и заполнить нашу электронную карту. Поэтому корреспонденты YK-news.kz собрали самые распространенные вопросы наших читателей.

Я первый раз иду на прием к терапевту. Между талонами разница по времени 15 минут. Разве за этот период можно успеть и осмотреть, и выслушать больного, и заполнить карту на компьютере, и дать рекомендации по лечению? Кто установил эти нормы?

Наталья

— Как нам пояснили в областном управлении здравоохранения, норматив времени приема врача установлен приказом и. о. министра здравоохранения РК от 5 января 2011 года № 10 «О внесении изменений и дополнений в приказ министра здравоохранения РК № 238 от 7 апреля 2010 года «Об утверждении типовых штатов и штатных нормативов организаций здравоохранения». По этим нормам терапевт, педиатр, подростковый и семейный врач действительно могут уделить вам на приеме 15 минут. Надо заметить, что это рекомендуемый, а не обязательный лимит времени, как сказано в дополнении к приказу. Окончательно он утверждается первым руководителем медицинской организации по согласованию с местными органами государственного управления здравоохранения областей, городов республиканского значения и столицы в зависимости от потребности медицинских услуг и их профиля. От себя добавим, что в реальности прием иногда растягивается до 30 — 40 минут, и ваша очередь сдвигается на неопределенное время.

Редко хожу к врачам. Хотелось бы узнать, обязан ли он, к примеру, измерить давление? Что еще терапевт должен успеть сделать при приеме пациента? Есть ли какие то нормы?

Марина

— Конечно, существует определенный алгоритм действий врача, который закреплен законодательно. И первое, что должен сделать участковый терапевт, врач общей практики, педиатр после доброжелательного приветствия пациента — это установить с ним доверительные отношения и выяснить, на что же он жалуется. Не удивляйтесь вопросам врача разного характера, в том числе и о наследственности, это нужно для более полной картины о вашем самочувствии. Для этого же проводится и осмотр пациента, оценивается состояние разных органов и систем. Осмотр кожных покровов: температура тела, видимые слизистые, кожа, лимфоузлы; опорно-двигательного аппарата. Оценка работы дыхательной системы — частота дыхания, наличие патологий (одышка, кашель, мокрота). Для анализа вашей сердечно-сосудистой системы врач выявляет наличие патологий (боль, отеки, имплантированные устройства). При необходимости собирает дополнительные сведения (измеряет артериальное давление, пульс, шумы сердца). Оценить работу органов пищеварения поможет осмотр полости рта (зубы, язык), области живота. Доктор может задать вам вопросы о мочевыделительной системе. Все это поможет установить предварительный диагноз и определить необходимые методы обследования для постановки окончательного диагноза в соответствии с протоколами диагностики и лечения. Далее доктор должен выдать направления на обследования и назначить лечение. При необходимости врач может направить вас экстренно в стационар, вызвав бригаду скорой медицинской помощи, либо организовать стационар на дому, либо запланировать направление в дневной стационар.

Также предусмотрено, что врач должен успеть дать пациенту профилактические рекомендации (профилактический осмотр, прививки, соблюдение здорового образа жизни, планирование семьи) и при необходимости взять его на диспансерный учет для последующего наблюдения. После этого он делает запись осмотра в вашей медицинской карте — теперь в электронном виде — и вежливо прощается. Так должен выглядеть идеальный прием.

На приеме у терапевта бывает много людей, больных и здоровых. Должен ли врач, приглашая меня к осмотру, вымыть руки?

Салтанат

— По Стандарту организации оказания первичной медико-санитарной помощи в Республике Казахстан, врач должен мыть руки непосредственно перед и после каждого приема и осмотра пациента, при необходимости надеть маску.

Очень трудно дозвониться в регистратуру, чтобы вызвать врача на дом. Ситуации бывают разные, иногда сомневаешься, самой идти или лучше дома доктора подождать, чтобы еще больше не разболеться. Как определить, при каких условиях следует настаивать на вызове врача на дом?

Надежда Петровна

— И здесь стоит опираться на нормативные документы. Согласно приказу министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 3 февраля 2016 года № 85 «Об утверждении Стандарта организации оказания первичной медико-санитарной помощи в Республике Казахстан», показаниями для обслуживания вызовов пациентов на дому являются:

острые болезненные состояния, не позволяющие пациенту самостоятельно посетить организацию ПМСП: повышение температуры тела выше 38°С; повышение артериального давления с выраженными нарушениями самочувствия; многократный жидкий стул; сильные боли в позвоночнике и суставах нижних конечностей с ограничением подвижности; головокружение, сильная тошнота, рвота;
хронические болезненные состояния, которые не позволяют пациенту самостоятельно посетить поликлинику (тяжелое течение онкологических заболеваний, инвалидность (первой — второй группы), параличи, парезы конечностей);
острые инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих;
нетранспортабельность пациента;
обслуживание вызовов, переданных со станции скорой медицинской помощи, в часы работы организаций ПМСП.

В поликлинике увидел на стенде информацию о службе поддержки пациентов. В каких случаях можно обращаться в эту службу?

Читать еще: Чем занимается врач генетик

Иван Васильевич

— Действительно, если вы остались недовольны качеством и порядком оказания медицинской помощи, столкнулись с грубым отношением со стороны медицинского персонала, с фактами вымогательства денежных средств медицинским персоналом за медицинские услуги, оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, а также с другими проблемными вопросами, вы вправе обратиться в Службу поддержки пациентов этой медицинской организации. Такие службы созданы согласно Кодексу Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» от 18 сентября 2009 года. Вы можете сделать это лично или по телефонам. Не позднее пяти календарных дней вам должны предоставить информацию по результатам рассмотрения вашего обращения. Также можно обратиться в областное управление здравоохранения, расположенное в Усть-Каменогорске на улице Гоголя, 36.

Врач это кто. Специалист высокого класса!

Давайте рассмотрим, какие особенности дает профессия врач это кто, какие требования к ней и что должен уметь специалист.

Особенности профессии

Для того чтобы врач считался профессионалом, ему приходится не только хорошо учиться, но и стараться тщательно изучать все необходимое для профессии. Очень важно, чтобы специалист получил практический опыт, что позволит лечить все лучше и лучше.

Процесс обучения продолжается как минимум 6 лет и не заканчивается до конца карьеры. Стоит сказать, что учеба будет сложной, которая начинается с 1 курса университета .

Это связано с тем, что приходится изучать сразу несколько направлений медицины. И все они будут очень сложным. Причем расслабится, не получится, так как все лекции очень важные, ведь от опыта и знаний будет зависеть чье-то здоровье и даже жизнь.

Только те, кто готов поставить все свое свободное время на учебу и стремление стать хорошим врачом может достигнуть успеха и стать профессионалом.

Характеристики врача

Сложность и трудность выбора заключается не только в учебе, но и в том, что врач должен обладать:

высокой ответственностью;
решительностью;
добротой;
следует сохранять милосердие;
высоким терпением.

Эти и многие другие качества должны быть у врача, чтобы он соответствовал званию целителя. Профессиональный доктор не должен быть черствым, а также невосприимчивым к человеческому горю и страданиям.

Он должен уметь жертвовать своим личным временем и планами ради достижения исцеления больного. В итоге получается, что врач является специалистом, владеющим высоким уровнем знания и большим опытом, а также чтобы лечить людей было его призвание.

Профессиональный врач должен быть всесторонне развитым, уметь успокаивать больных, находить с ними общий язык. В этом может помочь знание психологии. Только в этом случае можно будет убедить пациента, что тот на пути к выздоровлению.

Что должен уметь врач

Врач должен понимать, что медицинские технологии не стоят на месте. Появляются новые лекарства или методики лечения. А потому придется постоянно заниматься и изучать, проходить повышение квалификации и посещать семинары.

Приходится искать новые решения и методы лечения наиболее часто встречаемых заболеваний. Именно по этой причине только профессионал может быстро впитывать знания и быть готовым умело совмещать теорию и практику.

Кроме того, врач должен уметь:

оказывать первую помощь;
диагностировать различные виды заболеваний;
осуществлять грамотное лечение;
проводить реабилитацию после тяжелого заболевания;
осуществлять профилактику заболеваний;
вести просветительскую деятельность среди населения;
изучать последние лекарственные препараты и методики лечения заболеваний.

Только при наличие всех этих умений позволит врачу успешно выполнять свои служебные обязанности.

Теперь вы знаете, в чем заключается профессия врач это кто, а также что он должен знать и уметь, чтобы войти в число профессионалов.

Терапевт

Врач-терапевт — специалист общей практики. Он ведет прием пациентов, составляет анамнез, при необходимости отправляет больных к узким специалистам. Терапевты владеют передовыми методами диагностики, являются хорошими коммуникаторами. Профессия подходит тем, кого интересует химия, биология и психология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Краткое описание

Терапия – отдельная область медицины, под эгидой которой находятся следующие задачи:

ранняя диагностика,
профилактика заболеваний,
этиологии и патогенез,
консервативное лечение,
реабилитация.

Врачи-терапевты являются специалистами очень широкого профиля. Проведя опрос, ознакомившись с результатами обследования, они, обращая внимание на совокупность симптомов, ставят правильный диагноз. Они способны определить любое заболевание дыхательной, репродуктивной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Терапевт оказывает медицинскую помощь взрослым людям, если вы хотите лечить детей, то стоит делать выбор в пользу педиатрии.

Особенности профессии

Врачи-терапевты выполняют большой объем работ. Ежедневно они ведут прием пациентов в кабинете, ходят домой к людям, которые из-за тяжелого состояния здоровья не могут посетить больницу. Терапевт должен быть очень общительным, важно умение расположить человека к себе, правильно истолковать то, о чем рассказывает пациент. Рассмотрим подробнее основные должностные обязанности врача-терапевта:

проводит осмотр и опрос пациента;
по результатам осмотра выписывает направление на анализы, иные виды обследований;
изучает результаты, назначает лечение, выполняет необходимые медицинские манипуляции, расписывает лечение или направляет человека к узкому специалисту (эндокринолог, уролог, гинеколог и иные);
наблюдает пациентов, страдающих от хронических заболеваний, проходящих реабилитацию, пребывающих в стационаре;
посещает пациентов на дому, работая на участке, к которому прикреплен;
контролирует правильность выполнения лечения, руководит средним медицинским персоналом;
ведет документацию, открывает и закрывает больничные листы, выполняет иные задачи, ориентируясь на должностную инструкцию.

Читать еще: Чем занимается врач сомнолог

Нередко в течение 1 дня кабинет врача-терапевта посещает более 40 пациентов, каждому из которых нужно уделить время. Также терапевты заняты социальной деятельностью: консультируют население по вопросам профилактики заболеваний, пользы вакцинации и т. д.

Плюсы и минусы профессии

Плюсы

Очень высокая востребованность на рынке труда, ведь в терапевтах заинтересованы государственные и частные клиники, поликлиники при предприятиях и иных учреждениях.
Карьерный рост.
Терапевты могут в любое время пройти переподготовку, став гастроэнтерологом, гематологом, диетологом или выбрав другое направление.
Регулярное повышение квалификационной категории, что позволит получать более солидный оклад.
Уважение со стороны пациентов, которые крайне нуждаются в услугах терапевта.

Минусы

Огромный конкурс в вузах, ведь медицинские специальности пользуются популярностью у российских абитуриентов.
Ненормированный рабочий день, пациенты могут звонить лечащему врачу и днем, и ночью, возможны ночные дежурства.
Критические оценки как со стороны пациентов, так и руководства.
Невысокие заработные платы. Особенно у молодых врачей-терапевтов.
Ответственность за жизни.

Важные личные качества

Врач-терапевт должен быть очень коммуникабельным, терпеливым и внимательным человеком. Немаловажно наличие следующих черт характера:

уверенность,
альтруизм,
сопереживание,
вежливость,
последовательность,
собранность.

Терапевт правильно ведет беседу, умеет расположить к себе, обладает базовыми знаниями психологии. Он должен чувствовать настроение пациента, но в то же время сохранять определенную дистанцию, продолжая оставаться дипломированным специалистом, а не другом-собеседником.

Обучение на терапевта

Терапия – одна из самых популярных специальностей, обучение состоит из 2-х этапов:

абитуриент поступает в вуз, выбирая специалитет «Лечебное дело» (код: 31.05.01), где учится в течение 6 лет. Профильный экзамен – химия, обязательный – русский язык. Необходимы результаты ЕГЭ по биологии и математике (профильная), реже требуется физика или иностранный язык. Форма обучения только очная, конкурс на место превышает 8-20 человек, что зависит от региона;
получив диплом вуза, необходимо продолжить обучение в ординатуре по профилю «Терапия» (код: 31.08.49). Срок – 2 года.

Обратите внимание на то, что пройти переподготовку по направлению «Терапия» могут лишь те врачи, которые в ординатуре получили специальность «Общая врачебная практика (семейная медицина)». А вот дипломированным терапевтам, как врачам широкого профиля, доступно огромное количество программ для переподготовки: «Токсикология», «Аллергология и иммунология», «Водолазная медицина», «Кардиология» и еще более 20 специализаций (согласно Приказу Минздрава России от 08. 10. 2015 N 707н).

Лучшие вузы для врача-терапевта

МГУ им. М. В. Ломоносова.
РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
Первый МГМУ им. Сеченова.
РУДН.
МГМСУ им. А. И. Евдокимова.
СПбГУ.
СПбГПМУ.
РязГМУ им. И. П. Павлова.
КрасГМУ.
КФУ.

Курсы

МАДПО

Здесь собран самый большой перечень курсов для повышения квалификации и прохождения профессиональной переподготовки. Обучение доступно лишь для людей, имеющих профильное медицинское образование. Занятия могут быть групповыми или индивидуальными, график обучения формируется с учетом требований ученика.

Место работы

Терапевты необходимы в медицинских учреждениях любого уровня: муниципальные больницы, частные клиники, медицинские центры. Они могут работать участковыми врачами, трудиться в стационаре, а также в больницах при школах, детских лагерях, предприятиях. Врач-терапевт никогда не останется без работы, но в государственных клиниках уровень оплаты его труда будет более скромным, чем в частных. Иногда врачи, имеющие эту специализацию, трудятся медицинскими представителями.

Заработная плата

Оклад терапевта зависит от его квалификация, региона работы, а также объема обязанностей и трудочасов. Также на ставку оказывает влияние наличие дополнительного образования, например сертификатов, позволяющих проводить рентгенологические или УЗИ-исследования.

Зарплата на 16.03.2020

Карьерный рост

Изначально терапевт работает штатным врачом, в перспективе он может занять должность заведующего отделением или главного врача. Он регулярно проходит повышение квалификации (вторая, первая, высшая), что дает возможность претендовать на более высокий оклад и надбавки. Также возможен профессиональный рост, связанный с научной деятельностью и получением ученой степени.