Что делает врач хирург

Хирург — все о врачебной специальности

Хирургия – область медицины, которая изучает хронические и острые заболевания различной природы и их устранение путём операбельного вмешательства. Существует несколько направлений в хирургии, каждое из которых отвечает за лечение определённой системы в организме человека.

Кто такой хирург?

Хирург – это медицинский работник, который имеет высшее медицинское образование. Хирург занимается лечением заболеваний различного происхождения путём проведения местных или комплексных операций. Также специалист этого профиля может проводить экстренную терапию при травмах.

Что входит в компетенцию врача-хирурга?

Хирург может проводить обследование пациента, устанавливать диагноз и проводить операбельные действия для устранения того или иного патологического процесса. Под операбельным вмешательством следует понимать намеренное нарушение целостности кожного покрова и определённой системы организма человека под анестезией с целью устранить заболевание полностью или частично.

Какие недуги лечит хирург?

Специализация этого медицинского работника подразумевает лечение таких заболеваний:

• заболевания опорно-двигательной системы и различные суставные патологии;
• онкологические недуги;
• патологии желудочно-кишечного тракта;
• кожные патологии с образованием сторонних тел;
• некоторые гинекологические недуги;
• проблемы в области сердечно-сосудистой системы;
• воспалительные процессы, которые локализуются в мягких тканях и внутренних органах;
• врождённые аномалии, которые являются причиной внешнего дефекта;
• хирургические недуги паразитарного типа.

Когда нужно обращаться к хирургу?

Консультация этого специалиста обязательна, если справедливы следующие факторы:

• если начался хирургический инфекционный процесс, который нельзя остановить медикаментозным способом;
• хирургические травмы как открытого, так и закрытого типа;
• образование различных опухолей, в том числе и онкологического характера;
• пороки развития врождённого типа;
• осложнения паразитарного характера.

Также участие врача-хирурга обязательно при проведении протезирования и установке кардиопротекторов.

С какими симптомами следует обращаться?

Консультация у специалиста этого профиля и обследование обязательна в таких случаях:

• если появились резкие боли, без видимой на то причины;
• при наличии примесей крови в моче или каловых массах;
• при отёках или покраснении мягких тканей;
• при образовании на теле опухолей, бородавок и тому подобных образований, без видимой на то причины.

При подобных симптомах не следует заниматься самолечением, так как это может только усугубить положение и привести к серьёзным осложнениям.

Какие анализы нужно сдать?

Поставить точный диагноз, без тщательного обследования, невозможно. Так как практически любое операбельное вмешательство требует наркоза, врач-хирург должен знать все, о состоянии здоровья пациента.

В программу лабораторной диагностики входит следующее:

• общее и биохимическое исследование крови;
• тест на уровень сворачиваемости крови;
• сдача образца крови на наличие аллергена;
• анализ крови на наличие вирусных заболеваний (в том числе СПИД, гепатит любой формы).

Что касается инструментальных методов исследования, то врач-хирург обязательно назначает флюорографию и расширенную кардиограмму. Кроме этого, хирург может предписать дополнительные методы исследования в зависимости от обстоятельств и предположительного диагноза.

Целесообразность использования того или иного метода диагностики принимает сам врач исходя из таких факторов:

• индивидуальные особенности пациента;
• предположительный диагноз;
• история болезни;
• личный и семейный анамнез.

Метод операбельного вмешательства выбирается только тогда, когда пациент пройдёт полное обследование и будет поставлен диагноз.

Рекомендации хирурга

От профессионализма хирурга и подготовленности самого пациента зависит успех операции.

Однако если следовать некоторым рекомендациям врача-хирурга, то можно избежать операционного стола вовсе:

• без необходимости не следует принимать медикаменты, тем более анальгетики и обезболивающие;
• питаться нужно только свежей пищей, богатой на витамины и минералы;
• следует вести активный образ жизни – умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе должны быть неотъемлемой частью жизни;
• нужно контролировать свой вес – лишняя масса тела приводит к развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• интимная часть жизни должны быть регулярной;
• ежедневно нужно выпивать не менее 1,5 литра чистой воды без газа;
• в случае открытой травмы место нужно обработать антисептиком или любым другим спиртосодержащим веществом.

И главное – нужно своевременно проходить медицинское обследование и не заниматься самолечением.

Чем занимается хирург в поликлинике?

Во всей медицине еще с древних времен выделяют два условных направления: лечение медикаментами и оперативное вмешательство. В обязанности хирурга входит проведение операций методом разъединения и соединения тканей человека.

Началом этой отрасли принято считать эпоху Возрождения, когда человечество накопило проверенные знания о человеческой анатомии.

В наши дни хирургия развивается, принимая все более сложные и тонкие направления. Самым передовым считаются микрохирургия и сосудистая хирургия, где врачи используют новейшие технологии, включая роботизированные комплексы. Но все достижения не меняют сути работы врача-хирурга — именно от его мастерства зависит жизнь и здоровье пациента.

Что делает врач хирург

В современной хирургии принято выделять следующие направления:

нейрохирург (проводит операции на нервных тканях и головном мозге);

пластический хирург (занимается изменением внешности человека);

кардиохирург (отвечает за операции на сердце);

сосудистый хирург (сшивает тонкие сосуды и артерии, либо проводит стентирование – замену изношенных сосудов искусственными);

торакальный хирург (проводит операции на внутренних органах грудной клетки – легких, трахеи, бронхов и т.д.);

абдоминальный хирург (специализируется на органах брюшной полости);

челюстно-лицевой хирург (операции при переломах и повреждениях лица);

хирург-онколог (вырезание опухолей и новообразований);

хирург-трансплантолог (занимается пересадкой органов);

военный хирург (специализируется на военных травмах и повреждениях);

хирург-неонатолог (проводит операции у новорожденных);

хирург-травматолог (лечит различные переломы, повреждения конечностей и т.п.).

Конечно, это далеко не все специальности хирургов. И чаще всего врачи этой специальности совмещают несколько разных смежных направлений – к примеру, операции на сердце и сосудистую хирургию.

Ключевая особенность современной медицины: практически все хирургические операции проводятся под наблюдением нескольких специалистов. Хирург никогда не работает самостоятельно, поэтому в операционной он руководит коллективом из ассистентов, анестезиологов и медсестер. Состав команды при этом зависит от степени сложности операции. Такой подход позволяет выполнять операции с максимальной эффективностью, так как несколько профессионалов выполняют работу быстрее и точнее.

Обязанности хирурга

Чем занимается хирург в поликлинике:

прием и предварительная консультация пациента по предстоящей операции;

проведения хирургических вмешательств;

отслеживание процесса реабилитации;

работа с медицинской документацией.

Также в обязанности врача-хирурга входит знание следующих дисциплин:

анатомия и физиология;

принципы восстановления организма после хирургического вмешательства;

фармацевтика и т.д.

Полный перечень направлений отличается в зависимости от вида хирургии. В должностные обязанности врача хирурга входит владение современными методами оперативного вмешательства и постоянное совершенствование своего мастерства.

Требования к хирургу

Какие бы операции хирург ни проводил, подобное вмешательство — это всегда риск и сложности, поэтому к хирургу как к специалисту существует множество требований:

Читать еще:  Чтобы стать врачом надо

высшее медицинское образование;

действующий сертификат по направлению «Хирургия»;

знание медицинских инструментов и оборудования;

навыки по оказанию экстренной медицинской помощи;

отсутствие заболеваний, которые имеют негативные последствия на зрение, моторику и координацию.

Узнать, чем занимается хирург в поликлинике или частной клинике, можно при ассистировании на операциях в начальной фазе своей карьеры. Этот этап является своеобразным «фильтром», который отсеивает тех, кто не может выдержать долгого и кропотливого труда, а также не способен выполнять эту работу по иным причинам.

Где могут работать хирурги?

Некоторые из них:

муниципальные и частные поликлиники;

МЧС и служба спасения;

Кроме того, хирург может заняться и преподавательской деятельностью, поэтому имеет возможность работать в медицинских вузах и колледжах.

Поскольку хирург проводит не только плановые, но и экстренные операции, его график невозможно назвать нормированным. Иногда даже плановая операция может длиться до 20 часов. Поэтому в функциональные обязанности врача хирурга входит обладание достаточной силой и выносливостью не только для отработки рабочего времени, но и осуществления на высшем уровне всех необходимых манипуляций.

Обучение на хирурга: где получить образование?

Учеба на хирурга — долгий и кропотливый процесс. Нужно выбрать одну из двух специальностей в медицинском вузе:

После шести лет обучения молодого врача ждёт ординатура, где ему и предстоит выбрать направление «Хирургия». Очень часто именно на этом этапе отсеивается значительная часть будущих врачей. Освоение специальности займёт ещё два года. Однако даже после этого сложные и серьезные операции молодому хирургу не доверят — ему придется несколько лет отработать в должности ассистента. Полноценно выполнять операции сможет только тот, кто имеет положительный опыт работы ассистентом до 10 лет. Также в функциональные обязанности врача хирурга входит знание английского языка на таком уровне, чтобы без проблем читать специальную литературу.

В целом, обучение на хирурга, как и любого врача, продолжается всю жизнь. Помимо обязательной переаттестации раз в пять лет, он самостоятельно изучает научную литературу, посещает профильные мероприятия. Без этого, его развитие как современного профессионала невозможно. Ведь ранее уже упоминалось, что хирургия — развивающаяся отрасль, которая активно использует в своей работе новейшие технологии.

Сколько стоит обучение на хирурга?

Высшее медицинское образование в России можно получить только при очном обучении. Чем сложнее будущая специальность, тем больше времени и средств нужно потратить на ее получение. Согласно сайту Министерства науки и высшего образования в России — ежегодная стоимость обучения на хирурга варьируется от 100 тысяч рублей в год до 400 тысяч рублей в год.

Специалист может дистанционно получить дополнительное образование для углубления своих знаний и расширения возможностей.

Личностные качества профессии хирург

Для того, чтобы осуществлять практическую деятельность в качестве хирурга необходимо обладать следующими качествами:

интерес к науке и медицине;

стремление к развитию и самосовершенствованию;

Хирург

Хирург – врач, выполняющий оперативные вмешательства, специализируется на диагностике и лечении травм, заболеваний, патологических процессов разного характера. Хирург может заниматься лечением людей (врач) и животных (ветеринар), также в отдельную группу относят стоматологов и подологов. Профессия подходит для абитуриентов, которые из всех школьных предметов выделяют химию, биологию, математику и русский язык. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Кто такой хирург?

Хирург – популярная и очень востребованная профессия. Хирурги в разных странах мира получают самую высокую заработную плату, если сравнивать с педиатрами, акушерами-гинекологами, терапевтами и другими представителями медицинских специальностей. Они должны обладать очень развитой мелкой моторикой, отличным зрением и выносливостью, ведь длительность операции может достигать 18 часов.

Выделяют общую, онкологическую, лапароскопическую, сосудистую, колоректальную, торакальную, эндокринную, травматическую хирургию, трансплантологию и другие разделы – врачи могут выбрать один или несколько. Стоит упомянуть о направлениях и областях, связанных с хирургией:

• протезная хирургия, благодаря которой возможна замена поврежденных или утраченных участков тела на современные протезы;
• офтальмохирургия, направленная на восстановление функций зрения с помощью оперативного вмешательства;
• нейрохирургия, необходимая для лечения нервной системы (также периферическая система, головной и спинной мозг);
• хирургия в области акушерства и гинекологии, необходимая для решения вопросов, связанных с женской репродуктивной системой: хронические и приобретенные заболевания, беременность, роды и послеродовое восстановление;
• андрологическая и урологическая хирургия, в рамках которых выполняется оперативное лечение заболеваний органов мужской репродуктивной и мочеполовой систем соответственно;
• пластическая хирургия, направленная на восстановление формы и функций, коррекцию органов и тканей.

Существуют челюстно-лицевая и абдоминальная хирургия – более 15 областей и направлений. В отдельную группу стоит отнести ветеринарную хирургию, которая позволяет лечить животных: КРГ, МРС, птицы, домашние животные, рептилии и другие. Деятельность любого хирурга связана не только с операциями, но и с ранней диагностикой, профилактикой, консервативным лечением.

Особенности профессии

Хирурги бывают детскими и взрослыми, возрастная группа пациентов определяется еще во время выбора узкой специализации. Эта профессия является одной из самых значимых и сложных в сфере медицины, ведь хирургов ожидают долгие годы обучения и практики. Они несут огромную ответственность, ежедневно проводя многочисленные длинные и короткие оперативные вмешательства. Однако операции (диагностические, паллиативные, радикальные) – это не единственная обязанность хирургов, рассмотрим их деятельность более детально:

• использование современных методов диагностики: пальпация, визуальная, биопсия, лабораторные исследования, УЗИ, рентгеноскопия и другие;
• консультативные мероприятия с пациентом и членами его семьи;
• изучение анамнеза и выбор оптимальной схемы лечения с учетом возраста, индивидуальных особенностей пациента;
• подготовка пациента к оперативному вмешательству: питание, медикаменты и другие этапы;
• послеоперационная реабилитация и последующая профилактика рецидивов.

Помимо медицинских манипуляций хирург занимается ведением сопроводительной документации. В паре с ним работают одна или несколько хирургических медсестер, а также анестезиолог-реаниматолог, отвечающий за наркоз и восстановление пациента после него. Хирург должен обладать огромным багажом знаний: основы анестезиологии, иностранные языки, терапия, диетология, роботизированная хирургия и другие. Постоянное обучение и повышение квалификации, практика – это то, что делает из молодого хирурга опытного специалиста.

Плюсы и минусы профессии

Плюсы

1. Профессия уважаемая в медицинском сообществе.
2. Возможность пройти переподготовку и получить более узкую специализацию.
3. Хирурги ежедневно спасают жизни людей, поэтому профессия имеет неоценимое социальное значение.
4. Достаточно высокие заработные платы, особенно это касается хирургов, работающих в частных клиниках.
5. В перспективе можно получить вакансию в клинике за границей.
6. Молодые хирурги могут получать невысокую заработную плату, однако она постепенно возрастает по мере повышения квалификации.
7. Возможен быстрый карьерный рост.
8. Каждый хирург может заниматься научной деятельностью.
9. Современные технологии существенно облегчают деятельности врача, ведь уже сегодня существуют робот-ассистированные хирургические системы «da Vinci», разнообразные лазеры, лапароскопы.

Читать еще:  Терапевт врач специалист

Минусы

1. Серьезная ответственность.
2. Работа связана с нервным перенапряжением, усталостью, постоянным общением и высокими физическими нагрузками. Врач, выполняя операцию, не может присесть ни на секунду.
3. Высокая загруженность накладывает негативный отпечаток на личную жизнь, ведь нередко хирург проводит в больнице больше времени, чем дома. Ему в любое время звонят коллеги и пациенты, нарушая индивидуальное пространство.
4. Длительное обучение, минимальный срок которого составляет 8 лет.

Важные личные качества

Основной рабочий инструмент хирурга – его руки, которые должны быть чувствительными, подвижными, хорошо развитыми (имеется ввиду мелкая моторика). Врач должен обладать отличной памятью, самоконтролем, дисциплинированностью, аккуратностью, коммуникативными навыками. В характере хирурга должны присутствовать такие черты, как профессиональная ответственность, врачебная эмпатия, честность, определенная доля альтруизма.

Где учиться на хирурга?

Подготовка хирургов ведется в вузах, освоить эту профессию на курсах или в колледжах невозможно. Хирурги проходят многоуровневое обучение:

• обучение в течение 6 лет на специалитете «Лечебное дело» (код: 31.05.01) или «Педиатрия» (код: 31.05.02), «Стоматология» (код 31.05.03). Профильный предмет ЕГЭ – химия, обязательный – русский язык, на выбор вуза – физика, биология, математика или иностранный язык;
• обучение в течение 2 лет в ординатуре.

Сегодня можно поступить в ординатуру по следующим профилям:

• «Хирургия»,
• «Детская хирургия»,
• «Нейрохирургия»,
• «Пластическая хирургия»,
• «Сердечно-сосудистая хирургия»,
• «Стоматология хирургическая»,
• «Торакальная хирургия»,
• «Челюстно-лицевая хирургия».

Обратите внимание на то, что в ординатуру «Стоматология хирургическая» могут поступать лишь люди, имеющие диплом по специалитету «Стоматология». Челюстно-лицевые хирурги могут пройти подготовку по любому вышеперечисленному направлению специалитета. Для других профилей ординатуры нужен диплом по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия». В рамках получения более узкой или дополнительной специализации можно пройти профессиональную переподготовку, также каждый врач 1 раз в 5 лет обязан подтверждать свою квалификацию.

Хирург

Хирург – это врач, который занимается диагностикой и оперативным (хирургическим) лечением заболеваний и травм.

Содержание

Общие сведения

Хирургия относится к самым многогранным и сложным отраслям медицинских знаний, поэтому она структурируется по областям воздействия врачей. Выделяют:

• Общую хирургию – широкую отрасль, которая сфокусирована на органах желудочно-кишечного тракта, груди, мягких тканей и кожи, а также сосудах, грыжах и щитовидной железе.
• Хирургическую колопроктологию, которая занимается оперативным лечением заболеваний прямой кишки.
• Кожную хирургию, которая занимается новообразованиями кожи и тесно связана с пластической хирургией.
• Детскую хирургию – обширный хирургический раздел, который занимается оперативным лечением заболеваний, пороков развития и травм у детей с учетом анатомо-топографических и физиологических особенностей детского организма на различных этапах развития.
• Протезную хирургию, которая сосредоточена на замене утраченных или необратимо поврежденных частей организма искусственными заменителями.
• Хирургию кисти – отдельное направление травматологии, сосредоточенное на устранении комплексных повреждений кисти.
• Хирургическую стоматологию – раздел хирургии, который занимается операциями по удалению зубов, подсадкой костной ткани, имплантацией зубов и др.
• Трансплантационную хирургию, которая занимается проблемами трансплантации органов и изучает перспективы создания искусственных органов.
• Челюстно-лицевую хирургию, которая занимается лечением врожденных дефектов, травм и заболеваний мягких и твердых тканей лица, шеи и костей челюстно-лицевой области.
• Лор-хирургию (хирургическую отоларингологию) – раздел хирургии, который специализируется на оперативном лечении отоларингических заболеваний. Тесно связан с пластической хирургией, онкологией и нейрохирургией.
• Нейрохирургию, которая занимается оперативным лечением заболеваний нервной системы.
• Акушерскую и гинекологическую хирургию, которая сосредоточена на хирургическом лечении патологий женской половой системы, а также оперативных вмешательствах на женских половых органах, плодных оболочках или плоде, производимых во время беременности, родов и в послеродовом периоде.
• Ортопедическую хирургию – раздел хирургии, который занимается оперативным лечением патологий связок, костей и суставов.
• Пластическую хирургию, которая использует хирургические методы для устранения дефектов и деформаций какого-либо органа, ткани или поверхности тела.
• Подиатрию – хирургический раздел, который занимается лечением врожденных и приобретенных патологий стопы и голени.
• Травматологию – раздел хирургии, который занимается устранением последствий различных травм.
• Хирургическую онкологию, которая занимается хирургическим лечением онкологических заболеваний.
• Урологию – хирургическую дисциплину, которая занимается лечением заболеваний мочеполовой системы и патологических процессов в забрюшинном пространстве.
• Андрологию – узкую ветвь урологии, которая занимается лечением заболеваний мужской половой системы.

Врач-хирург любой узкой специализации занимается:

• приемом и осмотром поступивших больных;
• сбором анамнеза и постановкой диагноза;
• проведением плановых и экстренных оперативных вмешательств;
• проведением послеоперационных осмотров и профилактикой осложнений;
• наблюдением за пациентом до его полного выздоровления;
• выпиской пациентов.

Также хирург дает рекомендации по реабилитации.

Виды врачей-хирургов

В зависимости от узкой специализации, врач-хирург может быть:

• Кардиохирургом. Этот специалист лечит аритмии, врожденные и приобретенные пороки сердца, эндокардит, коронарный атеросклероз и другие заболевания сердца.
• Торакальным хирургом. К сфере деятельности данного специалиста относятся плевриты, перикардиты, скопления гноя в плевральной полости, стенозы трахеи и бронхов, необратимые расширения участка бронхов и другие патологии органов средостения.
• Абдоминальным хирургом. Данный специалист занимается патологиями желудочно-кишечного тракта, печени и других органов брюшины.
• Хирургом-эндокринологом, который занимается лечением новообразований надпочечников, патологий щитовидной железы, гормональноактивных опухолей поджелудочной железы и других патологий эндокринной системы.
• Хирургом-колопроктологом. Этот врач занимается лечением геморроя, анальных трещин, полипов прямой кишки, парапроктита и других заболеваний конечного отдела кишечника.
• Хирургом-стоматологом. Этот врач занимается удалением зубов, лечением опухолей в ротовой полости, имплантацией и подготовкой к протезированию, лечит заболевания слюнных желез, височно-челюстного сустава и т.д.
• Хирургом-отоларингологом, который занимается удалением полипов и миндалин, исправлением носовой перегородки, удалением инородных тел, устранением различных аномалий лица, шеи и ушей.
• Детским хирургом. Этот специалист занимается экстренным и плановым хирургическим лечением различных патологий у детей, а также осмотром новорожденных для своевременного выявления отклонений, заболеваний и патологий.
• Нейрохирургом, который занимается лечением остеохондроза, нарушения мозгового кровообращения, туннельного синдрома, черепных опухолей, черепно-мозговых травм и других патологий центральной и периферической нервной системы.
• Трансплантологом. Этот специалист занимается пересадкой какой-либо тканевой структуры или органа, проведением тестов на совместимость донора и реципиента, послеоперационным ведением пациента и др.
• Хирургом-гинекологом, который проводит резекцию яичника, лечит миому матки, кисты, спайки в полости малого таза, внематочную беременность и другие заболевания женской половой системы.
• Хирургом-андрологом. Этот врач лечит простатит, дисфункцию половых органов и другие заболевания мужской половой системы.
• Хирургом-урологом, который занимается лечением крипторхизма, гидронефроза, инфекции мочеполовых путей и других заболеваний мочеполовой системы.
• Хирургом-онкологом. Этот специалист занимается удалением злокачественных и доброкачественных новообразований различных органов хирургическими методами.
• Пластическим хирургом, который занимается изменением различных частей тела для устранения визуальных дефектов.
• Хирургом-ортопедом. Этот врач занимается эндопротезированием суставов, лечит вальгусную деформацию большого пальца стопы, искривления позвоночника, бурсит, разрыв мениска и другие патологии опорно-двигательного аппарата.
• Челюстно-лицевым хирургом, который лечит абсцессы, остеомиелит челюсти, лимфаденит, периостит и другие патологии лица, челюсти и шеи.
• Хирургом-дерматологом. Этот врач занимается удалением папиллом, невусов и других новообразований кожи, проводит кожную пластику при трофических язвах, ожоговой травме и т.д.
• Хирургом-офтальмологом, который лечит астигматизм, дистрофию и отслойку сетчатки, глаукому, катаракту и другие офтальмологические заболевания, не поддающиеся консервативному лечению.
• Бариатрическим хирургом. Этот специалист занимается лечением ожирения хирургическими методами.

Читать еще:  Чем занимается врач гигиенист

В зависимости от методов оперативного лечения, врач может быть:

• Микрохирургом. Этот специалист занимается высокоточными косметическими и реконструктивными операциями глаз, сердца, кистей, мозга, лица и сосудов при помощи микроскопа и миниатюрных хирургических инструментов.
• Специалистом по лазерной хирургии, который при проведении оперативного вмешательства использует лазер вместо скальпеля.

Что лечит хирург

Хирургическому лечению подвергаются по показаниям все органы и системы человеческого организма, но в большинстве случаев врач-хирург специализируется на лечении одного органа или системы.

• Экстренные операции, которые выполняются в течение 2-4 часов после поступления пациента в стационар при угрожающих жизни состояниях. Такие операции проводятся дежурной бригадой без предоперационной подготовки и детального обследования организма пациента.
• Плановые операции, которые проводят после дополнительных обследований и предоперационной подготовки при отсутствии противопоказаний со стороны других органов и систем.
• Срочные операции, которые выполняются в течение 1-2 суток после поступления в стационар при неэффективности интенсивной консервативной терапии.
• Отсроченные операции, которые проводят в течение недели после постановки диагноза, если патологический процесс удалось купировать консервативными методами.

• воспалительные заболевания мягких тканей и внутренних органов (перитонит, абсцессы, острый калькулезный холецистит и др.);
• омертвение тканей (дистрофии, гангрену);
• патологии суставов и заболевания опорно-двигательной системы (бурсит, артроз, травмы и др.)
• кишечные патологии (полипоз, геморрой, анальные трещины и др.);
• доброкачественные и злокачественные новообразования (липомы, гемангиомы и т.д.);
• кожные патологии (папилломы, фурункулы, врастание ногтя и др.);
• пороки развития (рудиментарные органы, заячью губу и т.д.);
• пороки сердца и сосудов;
• паразитарные заболевания (эхинококкоз, осложнения амебиаза и т.д.);
• гинекологические заболевания (кисты, непроходимость маточных труб и др.);
• патологии мужской половой системы (простатит, варикоцеле и т.д.);
• травмы разнообразных органов, попадание инородных тел в организм.

Когда надо обращаться к хирургу

Консультация хирурга необходима, если пациент:

• жалуется на локальные боли в позвоночнике;
• испытывает боли в суставах или ограничение в движениях конечностей;
• испытывает острые боли в животе;
• жалуется на выпадение прямой кишки, запоры, примесь крови в кале;
• испытывает затруднения или рези при мочеиспускании;
• ощущает быструю утомляемость ног в сочетании с плохой переносимостью физических нагрузок;
• жалуется на вросший ноготь, выпирающую на ноге косточку;
• страдает варикозным расширением вен;
• страдает грыжей;
• имеет врожденные дефекты;
• обнаружил у себя отек и покраснение мягких тканей;
• выявил у себя на теле новообразования.

К хирургу также направляются пациенты с:

• различными новообразованиями внутренних органов;
• расстройствами кровообращения;
• хирургическими травмами (ушиб, вывих, перелом, разрыв внутренних органов и др.);
• хроническими инфекционными процессами в организме (от гнойника до сепсиса);
• врожденными пороками развития;
• осложнениями паразитарных заболеваний.

Этапы консультации

На первичном осмотре хирург:

• изучает анамнез и жалобы пациента;
• проводит осмотр и назначает дополнительные обследования;
• подбирает схему лечения с учетом особенностей здоровья пациента.

В дальнейшем хирург назначает дату оперативного вмешательства и назначает предоперационную подготовку (может быть психологической, общесоматической и специальной).

Диагностика

Для диагностики заболевания хирург может направить пациента на:

• рентгенограмму (возможно проведение сравнительной рентгенограммы, при которой сравниваются больная и здоровая кости);
• дуктографическое исследование, при котором для выполнения рентгеновского снимка вводят контрастное вещество;
• УЗИ пораженной области;
• бронхоскопию, которая позволяет осмотреть состояние трахеи и бронхов;
• плевроскопию (торакоскопию), которая позволяет исследовать плевральную полость эндоскопическим прибором (вводится через прокол грудной клетки);
• фиброэзофагогастродуоденоскопию, которая позволяет осмотреть пищевод, желудок и верхнюю часть двенадцатиперстной кишки;
• цистоскопию, помогающую осмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря;
• диагностическую лапароскопию – метод малоинвазивной хирургии, который позволяет визуально осмотреть органы брюшной полости и малого таза при помощи лапароскопа;
• ректороманоскопию – эндоскопический метод, применяющийся для визуального осмотра слизистой прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной кишки;
• фиброколоноскопию – эндоскопическое исследование, которое применяется для осмотра толстой кишки;
• ЭКГ, которое применяется для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и перед оперативным вмешательством;
• КТ — рентгенологический метод, позволяющий получить послойное изображение органов;
• МРТ, которое используется для получения томографических изображений тканей и органов (важен для диагностики мягких тканей);
• функциональное исследование органов кровообращения;
• пробу на задержку дыхания для оценки обеспечения организма кислородом;
• ультрасонографию, которая позволяет получить изображение структуры органов и тканей без облучения рентгеновскими лучами;
• неврологические исследования, которые проводятся при подозрении на нарушения иннервации;
• биопсию и гистологию, которые применяются при выявлении новообразований для проверки на злокачественность.

Кроме того, перед любым оперативным вмешательством хирург направляет пациента на:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови на группу и резус-фактор;
• анализ крови на гепатиты, ВИЧ и венерические заболевания;
• коагулограмму, позволяющую оценить показатели свертываемости крови;
• общий анализ мочи.

Лечение

Основным методом лечения в хирургии являются операции, которые в зависимости от объема подразделяют на:

• Радикальные (одномоментные и многомоментные), которые в большинстве случаев обеспечивают полное выздоровление. При лечении онкологических заболеваний проводят также расширенную операцию, при которой вместе с пораженным органом удаляют пораженные региональные лимфоузлы.
• Реконструктивные, направленные на устранение патологических изменений, развившихся после предыдущего хирургического вмешательства.
• Паллиативные, которые проводятся при невозможности радикальной операции. Проводятся для облегчения страданий пациента.
• Симптоматические. Проводятся для устранения тягостных симптомов заболевания.
• Восстановительные. Направлены на восстановление функций органов при наличии врожденных или приобретенных пороков.

Широко применяются малоинвазивные методы и лапароскопические методики.

Источник: start-365.ru